醋甘遂
大戟科植物甘遂的干燥块根
基原:本品为大戟科植物甘遂的干燥块根。
性味归经:苦,寒;有毒。归肺、肾、大肠经。
功能主治:泻水逐饮,消肿散结。用于水肿胀满,胸腹积水,痰饮积聚,气逆咳喘,二便不利,风痰癫痫,痈肿疮毒。
用法用量:0.5~1.5g,炮制后多入丸散用。外用适量,生用。
药理作用
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1、抗生育作用
妊娠小鼠肌注甘遂注射液或妊娠家兔静注乙醇提取剂,均增加动物死胎数,给药组动物胎盘组织间质水肿,滋养叶细胞坏死。中期妊娠小鼠宫内注射大戟二烯醇,也终止妊娠。甘遂中的二萜类物质体外抑制胞胚阶段的瓜蟾细胞分裂。甘遂中期引产妇女血浆13,14-双氢-15-酮-前列腺素F2和羊水中6-酮-前列腺素F1含量在流产前最高,产后下降。
2、泻下作用
小鼠口服生甘遂或炙甘遂的乙醇浸膏,约有半数发生泻下现象。泻下成分为不溶于水而溶于乙醇的物质。生品醇提取物灌胃,对小鼠有致泻、利尿作用。醋制、甘草制均减弱峻泻作用,醋制减弱利尿作用。
3、治疗胰腺炎
给急性出血坏死性胰腺炎(AHNP)模型犬经胃管注入甘遂粉末,能抑制AHNP早期即存在的细菌、内毒素易位,通过降低血中肿瘤坏死因子、磷脂酶A等改变AHNP的病理生理过程。重症急性胰腺炎患者从胃管给予生甘遂,改善胃肠动力,减少胰腺、胰周感染的机会。
4、对肿瘤的影响
生品、醚提取物体外能诱导 EB病毒早期抗原在Raji细胞表达。生品醇提取物涂于小鼠耳部有皮肤刺激作用,外涂促进阙下剂量的3-甲基胆蒽致小鼠皮肤肿瘤发生。生品醋制、甘草制后减弱以上作用。
5、对免疫功能的影响
粗制剂腹腔注射,减轻小鼠胸腺重量,抑制小鼠绵羊红细胞(SRBC)抗体产生,抑制体外PHA、ConA 和LPS诱导脾细胞中淋巴细胞转化。腹腔或静注粗制剂,还抑制SRBC诱导的迟发型超敏反应。巨大戟萜醇体外促进免疫复合物结合到巨噬细胞上。
6、抗微生物作用
流感病毒小鼠肺炎适应株造模的小鼠灌胃醇提取物初步分离组分,发现抗病毒有效部位主要集中在组分5和极性较大的组分8~15。乙醚、乙醇提取液对致倦库蚊、白纹伊蚊敏感株Ⅲ龄末至Ⅳ龄初幼虫有杀伤作用。
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临床组方
1.治水肿腹满
甘遂(炒)二钱二分,黑牵牛一两半。为末,水煎,时时呷之。
——《普济方》
2.治卒肿满,身面皆洪大
甘遂一钱(为末)。猪肾一枚,分作七片,入甘遂末炙熟。每日一食,食至四、五片,当觉腹肠鸣,小便利。
——《肘后方》
3.治膜外水气
甘遂、大麦麸各五钱。为末,和作饼烧熟食之。如不利,热汤催之利不止,冷水洗手足、头面即止。小儿减之。
——《婴童类萃》
4.治留饮
甘遂(大者)三枚,半夏十二枚(以水一升,煮取半升,去滓),芍药五枚,甘草(如指大)一枚(炙)。以水二升,煮取半升,去滓,以蜜半升,和药汁,煎取八合。顿服之。
——《金匮要略》
5.治酒积面黄、黑色,腹胀不消
甘遂末一钱,槽头精猪肉一两。上将猪肉细切如泥,甘遂末和肉匀一处,通作一丸,用纸包作一重,文武火烧香熟。取出细嚼,酒送下,临卧服。
——《普济方》
6.治胸膈伏热停食,气结胀满
用甘遂(煨)、大黄(炒)、青皮(去白)、黄芩各等分。每服二钱,水半盏煎服,以利为度。
——《卫生易简方》
7.治膈食、膈气及梅核气
甘遂五钱(面裹炒),木香一钱。上为细末。壮者一钱,弱者五分,不拘时温酒调下。
——《简便良方》
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