象皮粉
象科动物亚洲象或非洲象的去毛后的干燥皮
基原:象科动物亚洲象或非洲象的去毛后的干燥皮。
性味归经:甘、咸,温。归膀胱、脾经。
功能主治:止血,生肌,敛疮。用于金疮,溃疡久不收口。
用法用量:外用适量,熬膏或研末调敷患处。
药理作用
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伤口修复和纤维化 促进肉芽生长
周玉祥研究发现,象皮粉的肉芽生长促进率高达156.3%。组织学观察,象皮粉组新生肉芽中有较丰富的毛细血管网和较多的胶元纤维形成,提供了该药有软化疤痕组织作用的组织形态学依据,提示对病变部位的功能恢复有其积极意义。
抗炎
象皮具有迅速和明显的抗炎作用及促进创伤愈合的功效。象皮粉药液局部涂抹、 注射、皮下或经腹腔给药应用,对巴豆油所致小鼠耳部 炎症均有显著抑制作用,腹腔注射后对大鼠蛋清性关节肿有明显抑制作用。
镇痛
高玉桂等以体重20g一22g雌性小白鼠,每组16—18只,每鼠腹腔注入1%冰醋酸致痛引起扭体反应。预先给予象皮粉药液观察对扭体反应的影响 ,发现小白鼠经灌胃、皮下及静脉途径给象皮粉药液对冰醋酸所致的疼痛扭体反应都有抑制作用。
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临床应用
1、治疗冻疮/皮肤表面慢性溃疡
晏明等[4]用单味象皮治疗冻疮约200多例,数天内便使疮肿消失,尤其对于伴有湿烂创面的冻疮,象皮既能消除肿痛,又能加速创面愈合和促进肉芽形成,使创面再生修复。湿疹、褥疮、糖尿病、下肢静脉曲张形成的溃疡,病程长,病人非常痛苦。用生肌象皮膏后可加快创口、溃疡面的愈合。在童基亮[5]治疗的112例病例中下肢静脉曲张引起溃疡25例,糖尿病引起的溃疡12例,外伤所致皮肤缺损47例,褥疮性溃疡19例 ,其它9例,均获痊愈。有效率达100%。
——[4]晏明,王绮美.大象皮在医学上的意义[J].自然杂志,1980,3(1):67-68.
——[5]董基亮,生肌象皮膏治肢体表面慢性溃疡112例临床分析[J],国际医药卫生导报,2007 ,13(1):34.
2、治疗肛裂、痔疮等
游斐[6]外用象皮散外治肛裂42例,发现象皮具有祛腐生肌、长肉敛疮之功效,裂口上皮组织生长快,加速愈合。晏明[7]用象皮治疗血栓性外痔27例,亦获得较好疗效。
——[6]游斐•象皮散外治肛裂42例[J].中国民间疗法,1997,2:25.25.
——[7]晏明,王绮美大象皮在医学上的意义[J].自然杂志,1980,3(1):67-68.
3、术后止血,促进创口愈合
刘齐贵等[8]使用大象皮治疗各类外科手术后持续出血56例,虽大象皮的止血作用机制尚不清楚,但其止血明显,可能激活了凝血机制或引起血管收缩。陈德斌[9]应用象皮合剂治疗顽固性伤口、陈旧性伤口 ,均获得较好疗效。
——[8]刘齐贵,熊德顺等.大象皮治疗顽固性手术后出血56例 [J].中国中西医结合外志,2000,6(5):350
——[9]陈德斌.象皮治疗顽固性伤口不愈合[J].全国民族医药专病学术研讨会论文选编,2001:238. 101
4、治疗糖尿病足
在糖尿病足溃疡的溃疡面上外涂象皮生肌膏,不仅能改善局部组织供血 ,促进组织生成,并且溃疡面很快形成一层薄的药膜,起到了控制和预防感染的作用。其性状为油膏,不易干燥,可使药物长期与溃疡面接触,保证治疗效果。付留俊[10] 等人用象皮生肌膏治疗糖尿病足溃疡,不仅能加速创面愈合,提高治愈率,总有效率达89%,而且安全、无不良反应,患者无痛苦。
——[10]付留俊等.象皮生肌膏治疗糖尿病足溃疡疗效观察[J].中国误诊学杂志,2006.6(9):1677-1678.
5、治疗烧伤/烫伤
用象皮治疗烧伤烫伤优点是:抗感染能力强,保持创面湿润 ,上皮组织得以快速修复;良好的止痛作用;控制或减少疤痕的生成 ;操作方便,不需植皮。赵勇[11] 采用生肌象皮膏联合庆大霉素湿敷等综合措施对17例深度烧伤患者进行治疗,取得较好疗效。
——[11]赵勇,生肌象皮膏治疗小面积深度烧伤创面17例临床分析[J]•局解手术学杂志,2006,15(2):110.
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