三七
五加科植物的干燥根和根茎
基源：本品为五加科植物三七的干燥根和根茎。
异名：田七、参三七、汉三七、旱三七、田三七、田漆、滇七、山漆、金不换、文山七。
产地：主产于云南文山，广西田阳、靖西、百色等地。多系栽培。
炮制方法：三七粉：取三七，洗净，干燥，碾成细粉。
性味归经：甘、微苦，温。归肝、胃经。
功能主治：散瘀止血，消肿定痛。用于咯血，吐血，衄血，便血，崩漏，外伤出血，胸腹刺痛，跌扑肿痛。
用法用量：3~9g；研粉吞服，一次1~3g。外用适量。
使用注意：孕妇慎用。
药理作用
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抗凝血作用：
三七三醇皂苷体外实验与体内十二指肠给药明显抑制ADP、胶原、花生四烯酸诱导的大鼠及家兔血小板聚集。三七总皂苷与猪主动脉血管内皮细胞共孵，可促进内皮细胞分泌组织型纤溶酶原激活物。
对心血管系统的影响：
三七皂苷能改善缺氧和再供氧对豚鼠离体心肌细胞电效应的影响，可抗心律失常。三七皂苷单体Rb1对大鼠心肌细胞电压依赖性钙通道开放引起的胞内钙升高有抑制作用，对β受体相关联的钙通道开放引起的胞质Ca²+升高也有抑制作用。三七总皂苷腹腔注射能显著提高高血压大鼠(SHR)心肌细胞内肌浆网膜上钙泵活性，减少心肌细胞Ca²+，减轻左室心肌重量。静脉注射三七总皂苷，可对抗垂体后叶素引起的家兔心肌缺血。
对脑组织和神经的影响：
三七总皂苷腹腔注射对小鼠全脑出血和大鼠局灶性脑损伤保护作用，主要是抑制某蛋白和基因的表达，抑制TNFα水平等。三七皂苷静脉注射明显扩张麻醉小鼠软脑膜微血管。三七皂苷明显延续缺血组织ATP的分解， 改善能量负荷。
对肾组织的影响：
三七皂苷通过诱导C-Myc蛋白表达上调，促进人肾间质成纤维细胞凋亡，还抑制其增殖及分泌Ⅰ型胶原，同时显著降低了整合素β1的表达。腹腔注射三七皂苷对庆大霉素所致大鼠急性肾损害有保护作用。
对脊髓损伤的保护作用：
三七总皂苷腹腔注射对Allen's脊髓损伤模型大鼠有保护作用，通过抑制脊髓组织神经元脊髓FOS原癌基因和脊髓一氧化氮合酶活性而起效；伤区脊髓组织中前列腺素I2(PGI2)含量升高， 血小板血栓烷(TX A2)降低。
其它作用：
小鼠自由饮用三七水煎液，可使血液、脑、肝组织中超氧化物歧化酶活性增高。大鼠胃癌前病变模型灌胃三七粉，可降低胃黏膜上皮细胞表皮生长因子作用。三七总皂苷有促进甲基硝基亚硝基胍转化的人胃黏膜上皮细胞GES 1细胞凋亡的作用，并可抑制大鼠血管平滑肌细胞的增殖，抑制大鼠高胆固醇血清对大鼠血管平滑肌细胞的刺激增殖作用。加有三七总皂苷能增加培养的猪主动脉内皮细胞分泌一氧化氮。三七对黏性放线菌产酸具有一定的抑制能力。三七总皂苷腹腔注射，可提高小鼠痛阈，有抗炎及免疫调节作用。纳洛酮可部分阻断其效应。小鼠烫伤后腹腔注射三七皂苷液，对巨噬细胞肌醇脂质信号系统IP3-CaM途径有调理作用。三七总皂苷腹腔注射对烫伤早期大鼠心肌Gsα mRNA表达量、cAMP含量、腺苷酸环化酶活性均有增加。三七总皂苷腹腔注射可使四氧嘧啶糖尿病小鼠血糖降低。
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临床组方
《种福堂公洗良方》
治吐血，鸡子一个，打开，和三七一钱，藕汁小杯，陈酒半小杯，隔汤炖熟食之。
《衷中参西录》
治咳血，兼治吐衄，理瘀血及二便下血，花蕊石三钱(煅存性)，三七二钱，血余一钱(煅存性)，共研细末。分二次服，开水法服。
《曲靖专区中草药手册》
治胃及十二指肠溃疡三七粉12g，白及9g，乌贼骨3g。共为细末，日服3次，每次3g，开水送服。
《濒湖集简方》
1.治大肠下血三七研末，同淡白酒调一二钱服，加五分入四物汤亦可。
2.治赤痢血痢三七三钱。研末，米泔水调服。
3.治产后血多山漆研末，米汤送服一钱。
《医便》
1.治妇人血崩，量年远近，研三七末一钱，用淡白酒或米汤调服。
2.治妇人产后败血作疼，三七一钱或五分，研末，艾叶煎汤，或老酒送下；自嚼亦可。
3.治男妇血淋用三七一钱，灯草、姜汤送下。
《新疆药品标准》1987年版
治冠心病心绞痛三七粉1000g，冰片10g。将三七粉用乙醇制粒，烘干；冰片用95%乙醇溶解，喷人颗粒内并混合均匀，压片，包糖衣。每片重0.32g。口服，每次2片，每日3次。
《外科证治全书》
治刀斧箭镞、瓷锋伤，轻者皮肉破伤，出血不止 参三七一味磨粉，米醋调敷，溃者干敷。
《纲目》
治无名痈肿，疼痛不止山漆磨米醋调涂。已破者，研末干涂。
《实用医院制剂》1982年版
治褥疮早期未破皮者三七30g，红花30g，樟脑100g。取三七粉碎成粗粉，与红花、樟脑置密闭容器中，加入50%乙醇，随时振摇，浸渍72小时以上，滤过至澄明，添加乙醇使成1000ml，搅匀，外用，搽患处，每日2~3次。
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