甘草
豆科植物甘草、胀果甘草或光果甘草的干燥根和根茎。
基原：本品为豆科植物甘草、胀果甘草或光果甘草的干燥根和根茎。
炮制方法：甘草 除去杂质，洗净，润透，切厚片，干燥。
性味归经：甘，平。归心、肺、脾、胃经。
功能主治：补脾益气，清热解毒，祛痰止咳，缓急止痛，调和诸药。用于脾胃虚弱，倦怠乏力，心悸气短，咳嗽痰多，脘腹、四肢挛急疼痛，痈肿疮毒，缓解药物毒性、烈性。
用法用量：2～10g。
药理作用
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1.抗微生物作用
甘草浸出液体外抑制大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、乙型链球菌等。光果甘草的光果甘草定和光果甘草素、胀果甘草的甘草查耳酮 A、甘草的甘草西定和甘草异耳酮 B抑制普通及抗药性幽门杆菌。
甘草多糖体外抑制水疱性口炎病毒、I型单纯性疱疹病毒和牛痘病毒等。甘草酸抗柯萨奇病毒、腺病毒、合胞病毒能力较强。甘草酸单胺能灭活艾滋病病毒。甘草热水提取物对华支睾吸虫有杀虫作用。
2.肾上腺皮质激素样作用
甘草制剂有肾上腺皮质激素样作用，主要活性成分甘草酸与甘草次酸可能抑制肾脏 11β-羟甾脱氢酶而起效。大鼠灌胃光果甘草冷冻干燥水提取物，抑制肾上腺-脑垂体轴功能，并促进肾脏肾素产生。给大鼠灌胃过大剂量甘草甜素，减少尿量和钠排泄率。腹腔注射甘草次酸，对阿霉素性肾病大鼠有拮抗外源性皮质激素所致的肾上腺皮质反馈抑制现象。
3.对心血管系统的作用
甘草黄酮静脉注射，对抗乌头碱、氯化钡、结扎左冠状动脉前降支诱发的大鼠室性心律失常以及氯化钙与乙酰胆碱混合液诱发的小鼠心房纤颤或扑动，对大鼠有负性频率与负性传导的作用。甘草次酸具有血管紧张素ⅡAT1受体的激动剂样作用。甘草次酸钠肌内注射减少结扎冠状动脉引起的免急性心肌梗死的范围。大鼠饮用甘草甜素，反应性引起血压升高。光果甘草给予高胆固醇大鼠，降低大鼠血清、肝脏等胆固醇和血脂，提高磷脂含量。甘草甜素延长血浆复钙时间等，抑制血小板聚集。
4.对消化系统的作用
（1）对胃肠、胰腺功能的影响 灌胃生甘草乙醇提取物，抑制小鼠蓖麻油性腹泻、水浸应激性溃疡和盐酸性溃疡，增加大鼠胆汁流量。十二指肠给甘草提取物 FM100（含甘草甜素较少的甲醇浸膏精制组分）可提高血中分泌素浓度及胰腺HCO-3的排出。水煎剂灌胃，抑制氨甲酰甲胆碱引起的大鼠十二指肠和空肠收缩反应。
（2）保肝作用 甘草提取物灌胃，对五氯硝基苯造成的大鼠肝损伤有保护作用。提取液预防豚鼠氟烷性肝炎。腹腔注射甘草甜素，抑制大鼠四氯化碳（CCl4）与乙醇诱导的肝脏脂肪变性和肝纤维化。大鼠离体肝细胞膜上有与甘草次酸、甘草酸相结合的位点，以甘草次酸更显著。
5.抗炎、镇咳、祛痰作用
甘草次酸钠外涂抑制小鼠巴豆油耳肿胀，腹腔注射或肌内注射抑制大鼠棉球肉芽肿、足跖蛋清性炎症、组胺致皮肤毛细血管通透性的升高，还对抗组胺或乙酰胆碱引起的离体豚鼠气管收缩等;腹腔注射减少氨水法致小鼠咳嗽次数;肌内注射降低呼吸道酚红分泌量。甘草酸铵灌胃，抑制角叉菜胶所致大鼠胸膜炎症渗出、炎症细胞浸润及过敏性哮喘的豚鼠支气管肺泡灌洗液中嗜酸性粒细胞的趋化和浸润。
6.对免疫系统功能的影响
甘草及其成分对机体免疫功能作用复杂。甘草多糖灌胃或腹腔注射，提高小鼠网状内皮系统单核功能。无菌条件下生长的光果甘草和甘草中的粗多糖成分体外能诱导小鼠腹腔巨噬细胞的一氧化氮产生。甘草甜素增强刀豆球蛋白A（ConA）诱导淋巴细胞分泌 IL-2的能力。口服和静脉注射甘草酸二铵提高小鼠血清α-INF水平。甘草次酸钠灌胃升高正常小鼠T淋巴细胞比率，但降低佐剂性关节炎大鼠异常升高的T淋巴细胞比率。甘草粗提物-LX（除去甘草甜素以外的热稳定成分）能抑制致敏大鼠抗体生成，防治青霉素类过敏性休克。甘草甜素抑制卵清蛋白致敏大鼠腹腔肥大细胞释放组胺，还抑制抗IgE、ConA、化合物48/80诱导的肥大细胞释放组胺。β-甘草次酸是人补体经典途径抑制剂。
7.抗肿瘤、抗突变
甘草提取物体外选择性诱导人胃癌MGC-803、肝癌HepG2、肺癌NSCLC与人官颈癌传代 HeLa 细胞等凋亡，原癌基因c-fos、c-jun与c-myc蛋白表达上调。异甘草苷元能抑制 DU145和LNCaP前列腺癌细胞的增殖。光果甘草提取物抑制X射线、N-甲基亚硝脲等的诱变作用及大鼠、小鼠骨髓细胞染色体的老化。
8.解毒、影响药物代谢
甘草煎液与马钱子煎液的混合煎沸液给小鼠腹腔注射，能降低马钱子毒性。甘草类黄酮与异甘草素腹腔注射拮抗附子中的乌头碱诱发的大、小鼠心脏毒性，甘草甜素无效。皮下注射甘草甜素对大鼠镉中毒性肝损伤有防护作用。甘草甜素灌胃，提高环磷酰胺和长春新碱的抗癌活性，降低环磷酰胺毒副作用。甘草水提取物和甘草次酸灌胃，选择性增加小鼠肝脏细胞色素P450 及亚型 CYP1A1、CYP2B1和 CYP2C11，也增加芳基烃羟化酶等。
9.对脑、肾功能的影响
甘草总黄酮对大鼠大脑中动脉局灶性脑缺血再灌注损害有保护作用。甘草酸静脉滴注，提高完全性缺血再灌注犬脑线粒体ATP酶、脑组织乳酸脱氢酶活性，减轻脑水肿。甘草酸腹腔注射，减轻夹闭双侧肾蒂造成大鼠急性缺血再灌注模型的肾损伤。
10.对生殖系统的作用
甘草提取液拮抗去甲肾上腺素、乙酰胆碱、组胺引起的大鼠离体输精管的收缩。水煎液十二指肠给药，抑制家兔在体子宫活动和由15-甲基前列腺素F2α。所致的子宫收缩。水煎液灌胃，对催产素等诱发的大鼠痛经有镇痛作用。甘草酸单铵促进苯酚性输卵管炎模型大鼠免疫功能。
11.抗氧化作用
光果甘草中的光果甘草定和西班牙光果甘草定 A、B等对肝脏线粒体过氧化损伤有保护作用。甘草中的黄酮可对抗血卟啉衍生物的光溶血。胀果香豆素A清除超氧阴离子自由基作用较强。光（果）甘草酮和甘草查尔酮A抑制过氧化氢溶血作用较强。
12.其他作用
甘草提取物口服降低糖尿病大鼠红细胞山梨醇。甘草甜素增加小鼠黑素瘤细胞的酪氨酸酶活性和黑素含量等。
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临床组方
1.治伤寒脉结代，心动悸
甘草（炙）四两，生姜（切）三两，人参二两，生地黄一斤，桂枝（去皮）三两，阿胶二两，麦门冬（去心）半斤，麻仁半升，大枣（擘）三十枚。上九味，以清酒七升，水八升，先煮八味，取三升，去淬，内胶烊消尽，温服一升，日三服。
——《伤寒论》炙甘草汤
2.治伤寒中风，医反下之，以致胃气虚弱，其人下利，日数十行，谷不化，腹中雷鸣，心下痞硬而满，干呕，心烦不得安
甘草（炙）四两，黄芩三两，干姜三两，半夏（洗）半升，大枣（擘）十二枚，黄连一两。上六味，以水一斗，煮取六升，去淬，再煎取三升，温服一升，日三服。
——《伤寒论》甘草泻心汤
3.治腿脚挛急，或腹中疼痛
白芍药、炙甘草各四两。水煎去渣，分两次服。
——《伤寒论》芍药甘草汤
4.治妇人脏躁，喜悲伤欲哭，数欠伸
甘草三两，小麦一升，大枣十枚。上三味，以水六升，煮取三升，温分三服。亦补脾气。
——《金匮要略》甘草小麦大枣汤
5.治肺痿，吐涎沫而不咳者
甘草（炙）四两，干姜二两。以水三升，煮取一升五合，去淬，分温再服。
——《金匮要略》甘草干姜汤
6.治热嗽
甘草二两，猪胆汁浸五宿，漉出炙香，捣罗为末，炼蜜和丸，如绿豆大，食后薄荷汤下十五丸。
——《圣济总录》凉膈丸
7.治皮水一身面目悉肿
甘草（炙）二两，麻黄（去节）四两。上二味，以五升水先煮麻黄再沸，去上沫，乃内甘草煮得一升，绞去滓，适寒温，先服一升，重覆之，日移二丈所当汗出。汗出勿复服，不汗乃复服。当慎护风寒，数日乃出入。忌海藻、菘菜。
——《外台》甘草麻黄汤
8.治食便吐出，不得安注
甘草二两（炙），大黄三两（别渍），黄芩二两。上三味切，以水三升，煮三两沸，去淬分服，以利为度。
——《外台》《小品方》甘草饮
9.治毒气冲心，呕吐
炙甘草、朱砂（飞）各一钱，绿豆粉（炒）二钱。为细末，作一贴，白汤调下。
——《赤水玄珠》护心散（不二散）
10.治胃痈，痰气上壅
甘草、桔梗、麦门冬各一两，水煎服。
——《疡医大全》甘桔汤
11.
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