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春风中药 | 醋延胡索

时间:2023-04-28 浏览:684人
 
 

醋延胡索

罂粟科植物延胡索的干燥块茎

基原:本品为罂粟科植物延胡索的干燥块茎。

性味归经:辛、苦,温。归肝、脾经。

功能主治:活血,行气,止痛。用于胸胁、脘腹疼痛,胸痹心痛,经闭痛经,产后瘀阻,跌扑肿痛。

用法用量:3~10g;研末吞服,一次1.5~3g。

药理作用

 1、对中枢神经系统的作用

(1)镇痛作用 延胡索的各种制剂均有明显的止痛作用,尤以粉剂、醇制浸膏及醋制浸膏作用最明显。用电刺激小鼠尾法证明,灌服粉剂的作用持续2 小时。延胡索的镇痛有效成分为生物碱,小鼠热板法、兔光热刺激法和电总和刺激法证明,静脉注射延胡索乙素(以下简称乙素)15~20mg/kg、延胡索丑素(以下简称丑素)10~15 mg/kg或延胡索甲素(以下简称甲素)30~40 mg/kg 均有镇痛作用,而以乙素、丑素为强,甲素次之,但都不及吗啡。大鼠对乙素和丑素的镇痛作用能产生耐受性,产生的速度约比吗啡慢1倍,并与吗啡之间有交叉耐受性,未发现乙素有成瘾性。

(2)催眠、镇静和安定作用 较大剂量乙素有明显的催眠作用。犬皮下注射15~20分钟后,出现镇静、安定、不逃避和驯服等外观行为的改变,30分钟后出现嗜睡,多次给药后呈现一定的耐药性。乙素能明显降低小鼠自发与被动活动,延长环己巴比妥钠的睡眠时间,使家兔安静,可对抗小量苯丙胺的兴奋作用,降低大量苯丙胺的毒性。

 2、对心血管系统的作用

(1)扩张冠状动脉 延胡索醇提取物能显著扩张离体兔心和在体猫心的冠状血管,降低冠脉阻力和增加血流量,小鼠腹腔注射可明显增加心肌86Rb的摄取量。延胡索总碱5mg/kg或10mg/kg静脉注射,能对抗垂体后叶素所致豚鼠异常心电图。

(2)抑制心脏  无论静脉注射或腹腔注射左旋四氢掌叶防己碱(1-THP)均可使动物心率减慢,动脉血压短暂而急剧降低。东北延胡索与延胡索总碱均能抑制心肌收缩力。

(3)抗心律失常 消旋四氢掌叶防已碱(dl-THP,乙素)和1-THP均有选择性对抗实验性心律失常的作用,能对抗氯仿、氯化钡(BaCl2)、氯仿-肾上腺素和毒毛花苷G诱发的心律失常,但不能对抗乌头碱诱发的心律失常和不能提高家兔心室电致颤阈。乌头碱诱发的心律失常和电刺激引起的室颤与Na+通道开放有关,乙素对这两种心律失常均无拮抗作用,表明其抗心律失常作用与Na+内流无关,而与拮抗Ca2+有关。乙素和L-THP能使窦性心率减慢,P波低平、倒置,甚至消失。乙素对心电图的影响类似于维拉帕米,不同于奎尼丁。

(4)对大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤的保护作用dl-THP10mg/kg及20mg/kg在缺血前2分钟静脉注射,可剂量依赖性缩小脑梗死范围,减轻缺血再注脑电活动的抑制,明显减轻脑水肿,降低缺血再灌注引起的脑Ca2+聚集。dl-THP对大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤具有保护作用。

 3、抗溃疡作用

从延胡索提得的延胡索全碱肌内注射,能抑制大鼠幽门结扎性、水浸应激性、醋酸性和豚鼠组胺性溃疡,乙素静脉注射 80mg/kg(大剂量)可使胃瘘犬的胃液分泌明显抑制。乙素具有明显抑制离体大鼠胃黏膜和壁细胞泌酸功能,抑制胃酸分泌,治疗消化性溃疡。

 4、对内分泌系统的作用

乙素作用于下视丘,促进大鼠垂体分泌促肾上腺皮质激素(ACTH),但连续给药6日后,可产生耐受性。乙素还可影响甲状腺功能,使甲状腺重量增加。每日皮下注射对小鼠动情周期有明显抑制作用。

 5、抑制血小板聚集

乙素(7.5mg/kg、15mg/kg静脉注射)对大鼠实验性脑血栓形成有明显的抑制作用,并剂量依赖抑制ADP、花生四烯酸和胶原诱导的血小板聚集。乙素抑制脑血栓形成的机制与其抑制血小板聚集性有关。

 6、钙拮抗作用

l-THP1~100 μmol/L能减少豚鼠心室肌细胞钙通道电流,延长钙通道的恢复时间,对钙通道有紧张性阻滞作用及使用依赖性。l-THP 可浓度依赖性抑制钙离子。1THP可显著抑制高钾和钙通道激动剂 BayK8644所致的猪肺动脉平滑肌细胞胞浆游离钙离子浓度增加,对静息状态钙离子无明显影响。

 7、提高学习能力及抗氧化

延胡索给小鼠按每日8、16g/kg 的剂量灌胃延胡索水煎液。小鼠在新环境中自发活动显著增加,主要免疫器官指数增加,学习能力显著提高,脑内多巴胺和5-羟色胺含量显著提高,心肌、肝脏中丙二醛和脂褐素含量显著降低,肝脏中SOD活力显著升高。

 8、对平滑肌的影响

THP明显对抗催产素和氯化钾所引起大鼠离体子宫的收缩反应,对高K+去极后Ca2+所引起的子宫收缩有明显松弛作用;对催产素依赖细胞内Ca2+和细胞外Ca2+的两部分收缩均有明显抑制,但对依赖细胞内Ca2+ 的收缩抑制更强。四氢小檗碱、THIP明显抑制80μmol/L KCl所致的豚鼠结肠带平滑肌细胞的Ca2+内流。四氢小檗碱对KCl和NE所致兔主动脉环收缩呈非竞争性拮抗,它对氯化钾所致的兔主动脉环收缩的松弛作用能被20μmol/L二氯化钙所对抗。THP 明显减弱NE收缩反应中细胞内Ca2+释放依赖性部分,说明 THP、四氢小檗碱对电压依赖性钙通道有优先抑制作用。

 

临床组方

1、治热厥心痛,或发或止,久不愈,身热足寒

玄胡索、金铃子肉各等分。为末。温酒或白汤下,每服二钱。

——《素问病机气宜保命集》

2、治心腹冷痛,肠鸣气走,身寒自汗,大便滑泄

延胡索、附子各一两,木香半两。㕮咀。每服四钱,加生姜七片煎服。

——《严氏济生方》

3、治风淫血刺,身体疼痛,四肢拘挛

延胡索(炒)、辣桂(去粗皮)、当归各等分。为末。每服二钱,酒调下。

——《直指方》

4、治冷气流注腰疼

延胡索、破故纸(炒)、黑牵牛(炒)各二两。为末。研煨蒜丸如桐子大,每服三十丸,葱白、盐汤任下。

——《卫生易简方》

5、治疝气

延胡索、胡椒末。每服二钱,酒、水各半盏,煎七分服。

——《卫生易简方》

6、治经来小腹有块痛

玄胡索8g,血余炭4g。研末。分上下午2次用黄酒调服。连服7日。

——《山东中医杂志》

7、治产后恶血不尽,心膈烦闷,腹中刺痛

延胡索一两,益母草半两。为散。每服一钱,以温酒调下。

——《圣惠方》

8、治尿血

延胡索三钱。水煎,入芒消三分服。

——《简明医彀》

9、治血痢疼痛,饮食不进

延胡(炒)为末。每用二钱,米饮调下。

——《赤水玄珠》

10、治大人小儿诸咳嗽

玄胡索一两,枯矾二钱半。为末。每服二钱,用软饧糖一块或蜜和药含化。小儿一钱。

——《世医得效方》

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